فحص اشعة مقطعية على المخ: تعرف عليه كيف يعمل؟

عندما يسمع أي شخص عبارة اشعة مقطعية على المخ، قد يشعر بالقلق أو الخوف، وهذا أمر طبيعي تمامًا، فالفحص متعلق بأهم عضو في الجسم الدماغ. وتُعد واحدة من أهم الفحوصات التي ساعدت الأطباء على رؤية داخل الدماغ بدون جراحة، والتأكد من وجود نزيف، جلطة، ورم، التهاب، أو حتى كسر في الجمجمة. في هذا المقال الشامل، سيتم تناول كل ما تحتاج معرفته خطوة بخطوة، بلغة بسيطة وقريبة لك، بحيث تفهم التقنية، أهميتها، فوائدها، المخاطر المحتملة، التكلفة.

ما هي الأشعة المقطعية على المخ؟

إجراء اشعة مقطعية على المخ تساعد للأطباء على رؤية التفاصيل الدقيقة داخل الدماغ دون الحاجة لأي تدخل جراحي. يقوم جهاز الأشعة بإطلاق مجموعة من الأشعة السينية بزاوية دائرية حول الرأس، ثم يجمع الصور ويعيد تركيبها عبر الكمبيوتر لإنتاج صورة طبقية واضحة تُظهر كل جزء من أجزاء المخ بدقة عالية. هذا النوع من الفحوصات يساعد بشكل كبير في الكشف عن أي مشاكل داخلية، حتى تلك التي لا يمكن رؤيتها من خلال الأشعة العادية.  الميزة الأهم في هذا الفحص هي سرعته، فهو لا يستغرق سوى دقائق قليلة، مما يجعله الخيار الأول في غرف الطوارئ.

كيف تعمل الأشعة المقطعية؟

تعمل الأشعة المقطعية من خلال إرسال إشعاعات X بزاوية 360 درجة حول الرأس. وخلال ثوانٍ، يقوم الجهاز بتسجيل آلاف الإشارات التي تلتقطها الحساسات حول المريض. بعد ذلك، تنتقل هذه البيانات إلى كمبيوتر قوي يقوم بمعالجتها وتحويلها إلى صور مقطعية شديدة الوضوح. هذه الصور تظهر وكأن الرأس تم تقطيعه إلى شرائح دقيقة، بحيث يمكن للطبيب رؤية كل شريحة بالتفصيل، وهذا ما لا توفره الأشعة التقليدية.

متى يطلب الطبيب أشعة مقطعية على المخ؟

يطلب الطبيب إجراء اشعة مقطعية على المخ في العديد من الحالات التي تحتاج تشخيصًا سريعًا ودقيقًا، خصوصًا عندما تظهر على المريض أعراض تشير لاحتمال وجود مشكلة خطيرة داخل الدماغ. من أبرز هذه الأعراض: صداع حاد مفاجئ، فقدان الوعي، تشوش الرؤية، ضعف في الأطراف، نوبات تشنجية، أو صعوبة في الكلام. في مثل هذه الحالات، يكون الفحص ضروريًا لأنه قادر على الكشف خلال دقائق عن وجود نزيف أو جلطة أو ورم، وهو ما قد يغيّر خطة العلاج بالكامل. وهنا قد يلجأ الطبيب إلى الجمع بين المقطعية وفحوصات أخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على تفاصيل أكثر دقة، خاصة في الحالات المعقدة.  كذلك يُستخدم التصوير المقطعي في حالات الحوادث، ويلجأ إليه الأطباء عند الاشتباه في التهاب السحايا أو التهابات المخ، أو حتى عند متابعة حالات الأورام بعد العلاج للتأكد من استجابة الجسم.

تشخيص الأمراض المزمنة باستخدام الأشعة المقطعية

لا يقتصر استخدام اشعة مقطعية على المخ على الحالات الطارئة فقط، بل تلعب دورًا مهمًا في متابعة وتشخيص الكثير من الاضطرابات المزمنة المتعلقة بالدماغ. فعلى سبيل المثال، يساعد هذا الفحص في تقييم حالات الصرع، حيث يكشف عن التغيرات في بنية الدماغ التي قد تكون مسؤولة عن نوبات التشنج. كما يستخدم في متابعة الأورام، سواء لتحديد حجمها وموقعها قبل العلاج، أو للتأكد من فعالية العلاج بعد الجراحة أو الإشعاع.
كما تعتمد الكثير من المراكز الطبية على التصوير المقطعي في متابعة حالات الضمور الدماغي المرتبط بالشيخوخة أو بعض الأمراض العصبية مثل الزهايمر. ورغم أن الرنين المغناطيسي أكثر دقة لهذه الحالات، إلا أن الأشعة المقطعية تظل خيارًا متاحًا وسريعًا عندما لا يمكن إجراء الرنين بسبب وجود أجهزة معدنية في جسم المريض. 

الفوائد الأساسية للأشعة المقطعية على المخ

تتميز الأشعة المقطعية على المخ بعدد كبير من الفوائد التي تجعلها واحدة من أهم وأسرع وسائل التشخيص في عالم الطب الحديث، ومن هذه الفوائد:

• السرعة الفائقة إذ يمكن الحصول على صور دقيقة للمخ خلال دقائق معدودة، وهذا عامل حاسم في الحالات الطارئة مثل الجلطات والنزيف الداخلي، حيث يمكن أن ينقذ التشخيص المبكر حياة المريض. 
• غير مؤلمة تمامًا ولا تتطلب أي تدخل جراحي، مما يجعلها مريحة وسهلة للمرضى من جميع الأعمار.
• إظهار التفاصيل الدقيقة للعظام والأنسجة والأوعية الدموية، وهو ما لا تستطيع الأشعة السينية العادية توفيره. لذلك فهو يساعد على اكتشاف الكسور الدقيقة في الجمجمة، والأورام الصغيرة، والالتهابات الداخلية، وحتى التغيرات في الضغط داخل الدماغ. 
• يمكن استخدامها في متابعة تطور المرض مع مرور الوقت، سواء بعد إصابة في الرأس أو بعد جراحة في الدماغ، للتأكد من أن الحالة تسير في الاتجاه الصحيح. 

وأخيرًا، تُعد الأشعة المقطعية خيارًا مثاليًا للمرضى الذين لا يمكنهم الخضوع للرنين المغناطيسي بسبب وجود أجهزة معدنية في أجسامهم مثل منظمات ضربات القلب أو الشرائح المعدنية. كل هذه الأسباب تجعل الفحص أداة لا غنى عنها في التشخيص والعلاج.

كيفية التحضير لإجراء الأشعة المقطعية على المخ

التحضير للأشعة المقطعية على المخ عادةً بسيط، لكن هناك بعض الإجراءات التي تساعد على ضمان الحصول على نتائج دقيقة وتجنب أي مشاكل خلال الفحص. أول خطوة هي إبلاغ الطبيب أو فني الأشعة بأي حالة صحية خاصة تعاني منها، مثل الحساسية تجاه الصبغة أو الحمل أو وجود أمراض في الكلى. إذا كان سيتم استخدام صبغة، قد يُطلب منك الصيام لمدة تتراوح بين 4 إلى 6 ساعات قبل الفحص.
من المهم أيضًا إزالة أي مجوهرات أو أدوات معدنية من الرأس والعنق، لأنها قد تؤثر على وضوح الصورة. كذلك يُنصح بارتداء ملابس مريحة، حيث قد يُطلب منك الاستلقاء على السرير المتحرك لمدة قصيرة. في بعض الحالات، قد يتم إعطاء المريض مهدئًا بسيطًا إذا كان يعاني من التوتر الشديد أو من رهاب الأماكن المغلقة

ماذا تتوقع أثناء الفحص؟

عندما تدخل غرفة الأشعة، ستجد جهازًا كبيرًا على شكل دائرة واسعة تشبه حلقة ضخمة، مع طاولة متحركة تنزلق داخل هذه الدائرة أثناء التصوير. سيُطلب منك الاستلقاء على ظهرك بشكل مريح، وقد يتم تثبيت رأسك باستخدام وسائد جانبية لمنع أي حركة غير مقصودة. لا داعي للقلق، فالجهاز لا يلامس جسمك أبدًا، ولا يسبب أي ألم. كل ما عليك فعله هو البقاء ثابتًا قدر الإمكان للحصول على صور واضحة.
إذا كان الفحص باستخدام صبغة، فقد يتم حقنها عبر الوريد في ذراعك، وربما تشعر بدفء خفيف ينتشر في جسمك أو بطعم معدني في الفم، وهذا أمر طبيعي ويختفي خلال دقائق. أثناء الفحص، سيسمع المريض صوتًا خفيفًا يشبه الطنين أو الدوران، وهو صوت طبيعي ناتج عن حركة الجهاز. الفني سيكون موجودًا خلف حاجز زجاجي لكنه يراقبك طوال الوقت، ويمكنك التحدث إليه عبر الميكروفون إذا احتجت أي مساعدة.
يستغرق الفحص عادة من 5 إلى 10 دقائق فقط، وفي بعض الحالات قد يصل إلى 15 دقيقة. وبعد الانتهاء، سيتم إخراج الطاولة ببطء، ويمكنك العودة لحياتك اليومية فورًا ما لم تكن قد تلقيت صبغة، ففي هذه الحالة سيُطلب منك شرب الكثير من الماء لمساعدة الجسم على التخلص منها.

ماذا تكشف الأشعة المقطعية على المخ؟

الأشعة المقطعية على المخ من أدق الفحوصات التي تكشف عددًا كبيرًا من الحالات المرضية التي قد تصيب الدماغ. 

• تظهر النزيف الداخلي  سواء كان حديثًا أو قديمًا، وبالتالي فهي أول فحص يتم اللجوء إليه في حالات الحوادث أو السقوط أو الصداع المفاجئ الحاد. 

• الجلطات الدماغية، تساعد في اكتشافها وتحديد نوع الجلطة، سواء كانت نزيفية أو انسدادية، وهو أمر ضروري لتحديد العلاج المناسب.

• كشف الأورام، سواء كانت حميدة أو خبيثة، وتحديد حجمها وموقعها وتأثيرها على الأنسجة المجاورة.

• كشف الالتهابات الخطيرة مثل التهاب السحايا أو خراج المخ، التي قد تشكل خطرًا كبيرًا إذا لم تُشخص مبكرًا. 

• مشاكل العظام مثل كسور الجمجمة الدقيقة أو التشوهات التي قد لا تظهر في الأشعة العادية. 

• رصد تراكم السوائل داخل الدماغ كما يحدث في حالات الاستسقاء الدماغي، بالإضافة إلى الكشف عن التورمات أو الضغوط المرتفعة داخل الجمجمة. 

أهمية الصبغة في الأشعة المقطعية على المخ

تُعد الصبغة عنصرًا مهمًا في بعض فحوصات الأشعة المقطعية، لأنها تساعد على تحسين جودة الصورة وإظهار التفاصيل التي قد لا تكون واضحة بدونها. تُحقن الصبغة عادة عبر الوريد، وتنتشر سريعًا في مجرى الدم، مما يسمح بتصوير الأوعية الدموية والتراكيب الدقيقة داخل المخ بوضوح أكبر. ورغم فوائدها الكبيرة، إلا أن استخدامها لا يكون مناسبًا لجميع المرضى، مثل الأشخاص الذين يعانون من حساسية للصبغة أو أولئك الذين لديهم مشاكل في الكلى. في هذه الحالات يتم اتخاذ احتياطات خاصة أو تجنب استخدامها تمامًا. لذلك، إبلاغ الطبيب مسبقًا بأي مشكلات صحية يساعد على اتخاذ قرار آمن. الصبغة تجعل الصور أكثر وضوحًا، وتساعد الأطباء على التشخيص الدقيق، وتُعد جزءًا مهمًا من فحوصات المخ المتقدمة.

لماذا تُستخدم الصبغة ومتى يحتاجها المريض؟

يتم إجراء اشعة مقطعية بالصبغة عندما يحتاج الطبيب لرؤية تفاصيل دقيقة لا يمكن رؤيتها في الصور العادية. فهي تُبرز الاختلافات بين الأنسجة، وتظهر الأوعية الدموية بوضوح، مما يساعد على تحديد أي انسداد أو تمدد أو تشوه فيها. يستخدم الأطباء الصبغة في حالات الاشتباه في أورام المخ، أو عند البحث عن الخراجات أو الالتهابات العميقة، أو عند تقييم الجلطات التي تؤثر على الدورة الدموية داخل الدماغ. كما تُستخدم الصبغة في فحص الشرايين الدماغية عبر تقنية CTA، وهي من أدق الفحوصات التي تظهر أي ضيق أو تمدد شرياني قد يؤدي إلى السكتة الدماغية. في بعض الأحيان يُطلب استخدامها عند تقييم الضغط داخل المخ أو في متابعة بعض الأمراض المزمنة. وفي حال كان المريض يعاني من آلام مزمنة في العمود الفقري أو اشتباه في انزلاق غضروفي، قد يوصي الطبيب بإجراء أشعة رنين مغناطيسي للظهر لتقييم الفقرات والأقراص بشكل دقيق.
لا يحتاج جميع المرضى إلى الصبغة؛ فالكثير من حالات النزيف أو الكسور يتم كشفها دون الحاجة لأي مواد إضافية. الطبيب هو من يحدد ذلك بناءً على الأعراض والحالة الصحية للمريض. استخدام الصبغة يكون مفيدًا جدًا لكنه يتطلب أخذ الاحتياطات اللازمة لضمان سلامة المريض.

موانع استخدام الصبغة في الأشعة المقطعية

رغم أن الصبغة تُعد عنصرًا مهمًا في تحسين جودة الصور المقطعية، إلا أن استخدامها لا يناسب جميع المرضى. فهناك حالات يجب فيها تجنب الصبغة تمامًا أو اتخاذ احتياطات خاصة قبل حقنها. من أبرز هذه الحالات: 

• المرضى الذين يعانون من حساسية شديدة تجاه اليود، وهو المكوّن الأساسي في معظم صبغات الأشعة. هذه الحساسية قد تسبب طفحًا جلديًا أو ضيقًا في التنفس أو حتى صدمة تحسسية، لذلك يُفضّل تجنب الصبغة أو إعطاء أدوية مضادة للحساسية قبل الفحص.

• المرضى الذين يعانون من قصور شديد في وظائف الكلى، لأن الجسم يتخلص منها عبر الكلى، وقد يؤدي تراكمها إلى مضاعفات خطيرة. ولهذا يتم دائمًا فحص وظائف الكلى قبل الفحص في المرضى المعرضين للخطر، وبخاصة كبار السن أو مرضى السكري.

• الحوامل أيضًا من الفئات التي يتم تجنّب إعطاؤها الصبغة إلا في أضيق الحدود وبعد تقييم دقيق، لأن الصبغة قد تعبر إلى الجنين. 

الأشعة المقطعية مقابل الرنين المغناطيسي للمخ

تتميز الأشعة المقطعية بأنها أسرع بكثير، حيث يمكن إجراؤها خلال دقائق، مما يجعلها مثالية في حالات الطوارئ مثل النزيف أو الجلطات. كما أنها ممتازة في تصوير العظام واكتشاف الكسور بدقة.  أما الرنين المغناطيسي فيتميز بقدرته على تصوير الأنسجة اللينة داخل المخ بدقة أعلى في الكثير من الحالات، مثل تشخيص الأورام الصغيرة، الالتهابات العميقة، وفي الحالات التي تتعلق بالدماغ أو الأعصاب، قد يطلب الطبيب إجراء أشعة رنين على المخ للحصول على صور دقيقة تساعد في التشخيص المبكر للحالات العصبية. لكنه يستغرق وقتًا أطول قد يصل إلى 30 أو حتى 60 دقيقة كما أنه غير مناسب للأشخاص الذين لديهم أجهزة معدنية في أجسامهم.  من ناحية الدقة، الرنين المغناطيسي يتفوّق في معظم الأمراض المزمنة، بينما المقطعية أفضل في الحالات الطارئة. كما أن الأشعة المقطعية أقل تكلفة وأكثر توافرًا في معظم المراكز.

الفرق بين الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي

متى يُفضّل الأشعة المقطعية ومتى يُفضّل الرنين المغناطيسي؟

يُفضّل استخدام الأشعة المقطعية عندما يحتاج الطبيب لسرعة التشخيص، مثل حالات الجلطات المفاجئة، فقدان الوعي، أو الحوادث التي تستدعي البحث عن نزيف أو كسر في الجمجمة. كما أنها أفضل في الحالات التي يعاني فيها المريض من رهاب الأماكن المغلقة، أو عندما تكون الحالة الصحية لا تسمح بالبقاء فترة طويلة داخل جهاز الرنين. 
أما الرنين المغناطيسي فيُفضّل عندما يحتاج الطبيب لفحص دقيق للأنسجة الداخلية، كما في حالات أورام المخ الصغيرة، أمراض الأعصاب، التصلّب المتعدد، والالتهابات المعقدة. يستخدم الرنين أيضًا عندما تكون نتائج الأشعة المقطعية غير كافية ويحتاج الطبيب لمزيد من التفاصيل. في بعض الحالات قد يطلب الطبيب كلا الفحصين، حيث يعطي كل منهما معلومات مختلفة تكمل الأخرى. ولفهم المخاطر المحتملة لفحص MRI بالتفصيل يمكنك زيارة مقال مخاطر التصوير بالرنين المغناطيسي.

مخاطر الأشعة المقطعية على المخ وهل هي آمنة؟

تُعد الأشعة المقطعية من أكثر الفحوصات أمانًا وشيوعًا، خاصة مع التطور الكبير في تقنيات التصوير وتقليل جرعات الإشعاع. ومع ذلك، مثل أي إجراء طبي، هناك بعض المخاطر البسيطة التي يجب معرفتها. أهم هذه المخاطر هو التعرّض لكمية محدودة من الإشعاع، لكنها كمية مدروسة وبنسب آمنة جدًا، ولا تسبب مشاكل عند أغلب المرضى. فالجرعة المستخدمة في فحص المخ تعتبر منخفضة مقارنة بفحوص أخرى، كما يتم ضبط الأجهزة الحديثة لتقليل الإشعاع دون التأثير على دقة الصورة.

هل الأشعة المقطعية تُظهر الجلطات؟

نعم، تُعد الأشعة المقطعية من أفضل الفحوصات للكشف عن الجلطات الدماغية، خصوصًا في الساعات الأولى من ظهور الأعراض. عندما يصاب المريض بجلطة، يجب تحديد نوعها بسرعة فالتصوير المقطعي يُظهر الجلطات النزيفية بوضوح شديد لأنها تظهر بلون فاتح يشبه اللون الأبيض. أما الجلطات الانسدادية، فقد لا تظهر مباشرة في اللحظات الأولى، لكنه يكشف العلامات غير المباشرة مثل التورم أو اختفاء التفاصيل الدقيقة في بعض مناطق الدماغ.

هل الأشعة المقطعية تكشف الأورام؟

نعم، تكشف الأشعة المقطعية عن العديد من أنواع أورام المخ، سواء كانت حميدة أو خبيثة. تظهر الأورام في الصورة المقطعية على شكل كتلة ذات كثافة مختلفة عن الأنسجة الطبيعية، وقد تكون محاطة بمنطقة تورم تعرف باسم الوذمة الدماغية.  لزيادة دقة الكشف، يستخدم الطبيب الصبغة الوريدية التي تجعل الورم يظهر بشكل أوضح، خصوصًا إذا كان يحتوي على أوعية دموية نشطة.

كم تستغرق الأشعة المقطعية على المخ؟

يستغرق فحص الأشعة المقطعية على المخ وقتًا قصيرًا جدًا مقارنة بغيره من الفحوص. في الغالب لا تتجاوز مدة الفحص 5 إلى 10 دقائق فقط، وهذا ما يجعل المقطعية الخيار الأول في الحالات الطارئة. حتى عندما يتم استخدام الصبغة، فغالبًا لا يزيد الوقت الإجمالي عن 15 دقيقة.  أما النتيجة فهي لا تظهر مباشرة للمريض، لكن غالبًا يتم تجهيز التقرير خلال 30 إلى 60 دقيقة في المراكز السريعة، وقد تستغرق عدة ساعات في المستشفيات الكبيرة.

تكلفة الأشعة المقطعية على المخ 

تختلف تكلفة الأشعة المقطعية على المخ بحسب عدة عوامل، مثل نوع الجهاز المستخدم، وجود صبغة من عدمه، شهرة المركز، إضافة إلى تكلفة الخبرة الطبية والفحوصات المرافقة. في الغالب، تعتبر تكلفة الأشعة المقطعية متوسطة مقارنة بغيرها من الفحوص المتقدمة، وخاصة الرنين المغناطيسي.

نصائح مهمة قبل إجراء الأشعة المقطعية على المخ

هناك مجموعة من النصائح المهمة التي تساعد على ضمان نتيجة دقيقة وتجربة مريحة للمريض. 

• يجب إخبار الطبيب بتاريخك الصحي الكامل، خاصة إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الصبغات أو أي مشاكل في الكلى. 
• تناول كمية كافية من الماء قبل الفحص يساعد على ترطيب الجسم، إلا إذا كان مطلوبًا منك الصيام بسبب استخدام الصبغة.
• إذا كنتِ حاملًا أو تشكين في الحمل، يجب إبلاغ الفني فورًا، لأن الأشعة السينية قد تشكل خطرًا بسيطًا على الجنين، وفي بعض الحالات يتم تأجيل الفحص أو استبداله بنوع آخر أكثر أمانًا. 
• يُفضل ارتداء ملابس مريحة وخالية من المعادن، وإزالة الإكسسوارات والمجوهرات قبل الدخول.
   

باختصار، الأشعة المقطعية على المخ تُعد واحدة من أهم الفحوص الطبية، نظرًا لسرعتها وقدرتها العالية على كشف العديد من الأمراض بدقة شديدة. فهي الفحص الأول في الطوارئ لأنها تمنح الأطباء المعلومات اللازمة لإنقاذ حياة المريض خلال دقائق. ولذلك التحضير الجيد، واتباع تعليمات الطبيب، وفهم الهدف من الفحص، كلها أمور تجعل تجربتك سهلة وواضحة. والأهم أن تتذكر أن الطبيب وحده هو من يحدد نوع الفحص المناسب لك بين المقطعية والرنين، حسب حالتك الصحية والأعراض التي تعاني منها.

الأسئلة الشائعة حول اشعة مقطعية على المخ

1. هل الأشعة المقطعية على المخ مؤلمة؟

لا، الفحص غير مؤلم تمامًا ولا يتطلب أي تدخل جراحي.

2. هل الصبغة خطيرة؟

لا، لكنها قد تسبب حساسية لدى بعض الأشخاص، لذلك يتم تقييم الحالة قبل استخدامها.

3. كم يستغرق ظهور نتيجة الفحص؟

عادة بين 30 دقيقة إلى ساعتين حسب المركز.

4. هل يمكن إجراء الأشعة المقطعية للأطفال؟

نعم، يمكن إجراؤها للأطفال مع تقليل جرعة الإشعاع وتهدئتهم عند الحاجة.

5. هل يمكنني قيادة السيارة بعد الفحص؟

نعم، إلا إذا كنت قد أخذت مهدئًا، ففي هذه الحالة يجب أن يرافقك أحد.